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未知 2022-09-26 825
【广州试管婴儿鑫 坤和助孕】

5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。

近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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2月26日,有台湾媒体报道,台湾女星赵小乔16周胎 停了,其实在本月19号,她刚在社交平台上宣布自己怀孕的好消息,这事真是让人惋惜。并且,她也是做的试管婴儿,据说为了当上妈妈,怕是打了有百来多针。想想真可怕呀。

不孕不育的事情什么时候都有,只是在以前,医学没有那么发达的时候,遇上这种情况就不能有自己的孩子了,不过现在好了,不管是男方还是女方,如果遇到这方面的问题都可以通过一些辅助方式去达到做爸爸妈妈的愿望。

比如说试管婴儿就是一种目前也比较多见的方法,懒妈妈的身边都有几个朋友正在做。而且这样生出来的宝宝和正常怀孕生出来的宝宝也没有不同,遗传、智商、寿命方面也都一样,唯一不同的就是受孕的方法而已。

我们来看看这两种方法的不同之处。

正常宝宝是通过自然受孕的方法来达到孕育胎儿的目的。

也就是一对正常的夫妻,正常的过生活,然后在体内完成J子和卵子之间的约会,结合,形成一个受精卵,之后受精卵再自行回到宫腔内,在子宫里的某个地方植入着床,然后慢慢长大至成熟,最后分娩。

试管婴儿则需要人工辅助去完成受孕的过程。

首先,如果夫妻双方确实有需要去做试管婴儿的话,那要先去医院做好检查,然后医生会根据检查的结果选择更好的方案,因为每一对夫妻的情况都不同。

其次,就要需要用制定好的治疗方案去促进多个卵泡发育。

然后,在合适的时间就需要打针取卵,采J,让J子和L子在体外结合。

最后,在取卵后的第3~5天再根据实际的情况把发育的胚胎移植到子宫里,两个星期之后就去医院做妊娠检查,一般会监测到怀孕三个月左右。

之后胎儿会在子宫中正常发育,直到成熟分娩。

这一步和正常怀孕的宝宝是一样的。

根据以上的情况我们可以清楚的知道,试管宝宝和正常宝宝就是在

受孕那一点不同,一个是在体外,一个是在体内,

该遗传的父母基因还是那一个人,除非是真的没办法才会用别人的。

只是,就单单这一点不同,准妈妈需要受的罪可就差远了。

广州试管助孕包成功

懒妈妈的旧同事因为先生的问题,现在正在做试管婴儿,已经第三次了还没有成功,每次找她都说在医院,或者是去医院的路上。好不容易找到了,一起去吃点东西,又说这个不能吃,那个不能吃,还花费了大量的钱。

反正挺受罪的。

如果非说试管宝宝和正常宝宝有什么不同,除了受孕的这一点不同之外,还有一点,那就是试管宝宝需要花更多的钱。而其他的一切都是一样的!

做试管的孕妇怀孕后有什么需要特别注意的吗?

其实不管是哪种方式,怀孕后都是一样的,不过,做试管的孕妈,当妈妈比其他正常的妈妈来的更不容易,所以在各方面都应该更小心一点,避免有意外发生。

1.孕早期应该更小心

在确定妊娠之后,孕妈妈应该按照医生的要求

随时去医院检查,监测好激素水平的变化

。之后的时间可以根据医生的要求,该什么时候去产检就什么时候去产检,只多不少准没错。

2.调整好饮食

怀孕之后,孕妈妈就应该按照需求去吃,

比如说孕早期要

适当补充叶酸

,可以适当多吃一些富含叶酸的食物;

孕中期胎儿大脑发育进入另一个高峰,骨骼也在迅速生长,孕妈妈可以适当

多吃一些促进大脑发育和含钙丰富的食物

,如坚果,鱼、牛奶,虾皮,芝麻等。

孕晚期胎儿生长速度是最快的,孕妈妈就需要

在原来的基础上适当的增加一定的量

,满足胎儿对营养的需求。

但不管在哪个时期,孕妈妈都应该保证有足够的营养,平时就要注意饮食清淡,避免油腻,以免影响胃口。

3.适当运动,但避免剧烈运动

不管是孕早期还是孕晚期,孕妈妈都要进行适当的运动,

运动可以提高身体的抵抗力,增加肌肉的弹性,增加骨骼的柔韧性,还能促进肠胃蠕动

等。

但运动归运动,孕妈妈可以选择缓慢的散步,而不是各种跑跑跳跳,这些剧烈运动是要绝对避免的,尤其是在孕早期,当然后面也同样重要。

4.保持开心快乐

不管是哪种方式怀孕,给孕妈妈带来的都是喜悦,就让我们在

整个孕期都一直保持着这种愉悦的心情,这样也更利于胎儿的发育。

同时,我们还要拒绝各种不开心,不让自己的情绪受外界的影响,别把这些不快乐的事情也强加给胎儿。

最后再说一次,不管是哪种方式怀孕的,宝宝出生之后,各方面都是一样的。我们之所以觉得试管宝宝比较金贵,那是因为试管宝宝的到来之路比正常宝宝

更艰辛,花费也更大

但其实最后的结果都是一样的,所以我们也不需要再在这个问题上纠结了,不管是试管宝宝还是正常宝宝,相信爸爸妈妈都一样的爱Ta们。

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5cb的冻囊胚移植成功率并不是很高,因为5cb囊胚质量不算优质,不过也不是最差的,临床上还是有移植成功的,如果没有更好质量的囊胚,也是可以尝试移植的。其实囊胚质量等级虽然对于移植成功率有影响,但也不全是,移植成功率还受患者的子宫环境、内膜厚度以及年龄等等这些因素影响,所以大家也不必太纠结成功率,只要医生说能移植就移植试试。

5cb囊胚质量属于中等偏下,此时囊胚处于正在孵出的状态,囊胚的一部分正在从透明带破裂口孵出,其内细胞数目很少,滋养层细胞较少,结构松散。移植后还是比较容易着床的,但是移植操作难度要大一点,所以总的来说成功率不是很高,但临床上也有成功案例。

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