【子宫瘤切除后怀孕】
药物促排是试管婴儿治疗中重要的组成部分,因为能否获取到数量足够的优质卵子,将会直接决定试管助孕能否顺利进行。每位患者的身体情况不同,采用的试管方案也是不同的,那么试管有几种方案呢?
1、自然周期方案试管婴儿有几种方案
所谓的自然周期就是不使用任何的药物诱发排卵或刺激卵泡发育,医生会在卵泡快发育成熟的时候,使用B超来密切监测其情况,并且进行动态内分泌检查,从而获取准确的排卵时间,为接下来的试管环节做准备。
目前为止,自然周期法依然是最具人性化的辅助生殖技术。自然周期由于不受外援性激素的干扰,卵泡在生理状态下发育成熟,虽然只能获得一个优质卵子,但是质量好。
2、拮抗剂方案
所谓的拮抗剂方案就是不进行降调,但是要使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰。这种方案与经典的长方案促排卵相比,用药更加简单,周期时间更短,对卵巢的抑制也较轻。
拮抗剂方案比较适用于卵巢储备功能低下者,不过如果使用该方案,那么卵泡生长的齐同性比较差,所以获取的卵子数量和培育的胚胎数量相对来说也比较少。
3、微刺激方案
所谓的微刺激方案就是女性在促排期间注射大剂量的促排药物,使其在一个生理周期中有多个卵泡同时发育成熟,这样获卵数量多,培育成的胚胎数量也多,就会有更多的移植机会,从而增加了试管的成功率。
但是对于有些不孕不育患者,如高龄,或FSH高,或卵巢基础卵泡不多,用大量的药物促排也还获得不了更多的成熟卵子,而且,如果年龄偏大,用药过重就适得其反,导致原发性不孕、卵巢功能早衰等不良情况的发生。
除了上文中提到的试管方案外,我们还有长方案、短方案、超长方案和超短方案等,虽然方案非常多,但是大家完全不用担心如何选择,因为医生会根据患者的身体情况为其制定个性化的促排方案。
冷冻胚胎的移植周期是根据患者个人的情况而定,但是总的来说可以大致分为两个周期:
冷冻胚胎移植周期分为以下2个周期:自然周期、人工周期。其中自然周期是要根据排卵的时间来推测子宫内膜接受期的,从而确定冻胚移植时间,保证胚胎与子宫内膜发育同步。所以接受这种方案的姐妹们,需要在当月通过B超监测卵泡发育。
自然周期的患者就是是根据患者自身的排卵时间、激素情况来确定冻胚移植的时间。一般需要回医院监测4~6次。排卵后可以自己形成黄体,因此医生只需要给予少量的黄体支持药物就可以了。不需要打针的。但是时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。
人工周期方案的患者,是通过药物来控制移植时间的,所有去医院监测的次数大概在3~4次左右。相比自然周期,回院就诊次数明显减少。由于是药物控制,因此可以调整的时间也相对宽裕,比如患者明天有事无法回院诊治,那么继续用药,后天再来也可以。是需要通过外源性激素来控制子宫内膜的转化,主要通过B超来检测内膜厚度和形态的变化,来确定子宫内膜的接受期,从而决定冻胚移植时间。
除去这两种方案,还有其他的一些方案。比如促排卵周期、降调节周期等等,这些方案相对使用范围较窄,适合使用的患者也较少。总之,使用任何一种方案来进行冷冻胚胎移植,一是要根据自身条件,二是要听从医生的建议。
全部冷冻胚胎移植进程大约需求15分钟时刻,安全、无痛。和鲜胚移植进程一样。
【子宫卵巢切除试管】