【试管子宫切除】
在试管婴儿周期中,实现卵子受精的方式分为两种,即第一代试管婴儿与第二代试管婴儿。
一是自由恋爱式受精:这属于第一代试管婴儿的常规受精方式,先是分别从女性、男性的体内取出一定数量的成熟卵子和精子,然后一起放入盛有培养液的培养皿中使其自然结合、受精。
二是婚姻包办式受精:该受精方式是借助显微操作系统直接将单一精子注射入卵子内完成受精,即第二代试管婴儿ICSI卵胞浆内单精子注射技术。
在国内,生殖专家一般采用第一种受精方式,只有在男性精子活力差(男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%,甚至不及20%)的情况下才会选择ICSI单精子注射,这使得一些患者在进行试管时出现精卵不结合的情况。而美国,不管精子活力如何,均运用ICSI技术完成受精,真正做到单一精子就能让卵子完成受精的过程。于是,便出现国内试管过程中时常出现精卵不结合,可美国的受精成功率却高达99.9%两种相去甚远的结局。
那么,试管中精卵不结合的原因是什么?
关于试管中为什么精卵不结合?美国专家指出这种情况主要发生在精卵自然结合的受精过程中,原因如下:
1、精子活力低:如果精子活力低甚至死精,只能原地运动或静止不动,即便精子和卵子同放在培养皿中,精子也无法达到卵子位置并与之结合;
2、卵壁厚:卵子外壁太厚,会使精子无法冲破卵壁到达卵子内部完成受精;
3、精子顶体完整率低:只有发生顶体反应的精子才能与卵子融合,如果精子顶体发生异常(精子顶体完整率75%),精子将无法完成顶体反应导致受精失败;
4、抗精子抗体:若男性的精子、精液中携带抗精子抗体因子,其会阻碍精子与卵细胞透明带之间的识别,干扰精卵结合。
客人问:既然第一代试管婴儿的自然结合受精方法存在失败风险,采用第二代试管婴儿ICSI单精子注射方式不就解决了吗?再者,这也是解决男性少精、弱精、畸精等不育男性生育难题的最佳方案。但是您知道吗?这一技术的临床应用要求经验丰富的生殖专家在设备高端的顶级实验室里完成,方可保障安全性和成功率,显然,国内目前的专家技术和实验室水平还无法达到这一标准。
如此,不禁让人好奇,美国专家如何真正落实一颗卵子+一条精子=一个胚胎一个宝宝的孕望?
理论上,专家在显微镜下用毛细注射针管吸取一条精子强行注入到卵子内就可达到受精目的,但我们也知道,受精环节仅仅是试管周期中的重要环节之一,最终目的是实现生子梦。为了更好贯彻一条优质的精子就可以完成整个试管周期的理念,成功孕育健康宝宝,美国专家实行三步走战略。
首先,Perecoll梯度离心精子洗涤技术优化精子
在完成取精后,运用Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精子进行洗涤处理是保障受精率重要的一环,这一操作可以去除精浆内抗精子抗体、死精、病原微生物等不利于受精的因素,且不会对精子造成损伤,可进一步优化精子。
其次,超高倍显微镜下挑选优质精子
对于优质精子的挑选,专家除了通过精液量、颜色、液化时间、精子密度等指标初步评定外,还将精子经由特殊染色固定并置于超高倍显微镜下放大1000倍观察,通过精子的形态、活动力等精确值挑选出健康的精品精子。
最后,ICSI单精子注射完成受精
精卵合体受精这一步,专家采用ICSI单精子注射,就是用一支特制的玻璃注射针管吸住成熟卵子的一侧,另一支吸取一条优质精子从对侧穿过透明带及卵膜,直接将精子送入卵质内,就可以实现受精。
临床实践证明,ICSI单精子注射技术有两大优势:一是最大程度提高受精率;二是人为地将优选的优质的精子注射到卵子内,形成的受精卵会更优质,形成的胚胎也会更健康,为囊胚培养、PGS/PGD基因筛查诊断、定性定量移植(可合法选择宝宝性别)等后续环节奠定良好的基础,实现89.8%的试管婴儿活产率指日可待。
美国试管婴儿技术先进,这是很多人都早有耳闻的事情,也有无数人因此受益,成功收获了健康宝宝,让人生圆满,使家庭幸福。但对于美国的试管技术,大家所了解、知道的一般都是走在世界前沿的PGS/PGD技术,而对于ICSI技术关注甚少。实际美国在该技术上优势也非常显著,对试管成功的助力也功不可没。
什么是ICSI技术?
ICSI技术又称卵胞浆内单精子注射技术,主要是借助显微操作系统将单一精子直接注射入卵子内使其受精。早期的成功案例由比利时的Palermo医师在1992年操作完成,这也标志着人类辅助生殖技术进入到了一个崭新的阶段。故,ICSI技术又叫第二代试管婴儿技术。
此技术克服了一代试管婴儿(在培养皿中让精卵自由结合受精,无法保障受精率)的局限性,实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程,不仅使精卵受精成功率更高,在一定程度上也有助于提升试管成功率。
ICSI技术的操作原理
梦美EDEN(伊甸园)专家介绍说,ICSI技术是让精卵完美受精的一种理想方式。其操作原理是:生殖专家在显微镜下,利用两支特殊拉制的玻璃细针,一支吸固住卵细胞一侧,另一支吸取一条优质的精子从卵子对侧穿过透明带及卵膜,直接将精子送入卵质内实现受精。
由于跨越了精子运动、顶体酶释放、颗粒细胞消化、精卵结合、透明带反应等一系列步骤,让精子直接在人工助力下与卵子0距离接触,并直接进入卵子内部,从而达到精卵结合、准确受精的目的,所以ICSI受精的成功率是非常高的,有效避免了精卵自然结合失败的风险,充分利用好了弥足珍贵的精子、卵子,为试管成功奠定了坚实的基础。
而这里,我们将ICSI技术与美国试管婴儿联系起来,是因为美国试管专家将此技术发挥到了极致,并通过临床实践将其加以发展和升华,在辅助生殖领域彰显出了巨大的意义和价值。
美国试管婴儿ICSI技术优势凸显
1、临床操作娴熟,实现99%以上受精率
关于ICSI技术的操作,因很早之前便已贯穿了所有的美国试管周期,由此美国试管专家在这方面也积累了丰富的操作经验,同时还形成了一套科学严谨的实操体系。
在梦美EDEN(伊甸园)美国试管医院,进行ICSI受精前,专家会先将精子经由特殊染色固定并置于高倍显微镜下放大1000倍观察,通过精子的形态、活力、运动轨迹等指标准确筛查出优质健康的精子;接着会将成熟卵细胞蜕去外围卵丘细胞,以保障卵母细胞不受任何伤害,之后才会将单一精子直接注入卵子内完成受精过程。
值得注意的是,在整个ICSI受精过程中,梦美EDEN专家均会严密把控、规范操作,尤其会模拟精卵受精的轨迹手部操作能转化为吸管运动的高精密仪器,将精子直接注入卵子细胞质内,这样既可实现99%以上的受精率,又不会卵子的细胞核造成任何伤害,由此对配成的受精卵、胚胎质量也不会有任何影响。另外,采用ICSI受精,专家能够人为将优选出来的高品质的精卵强强联合,从而搭配出超强受精卵,为成功孕育健康宝宝提供重要保障。
2、无条件限制,所有不孕不育患者的福音
对于ICSI技术的运用,国内医院通常只有在男性精子活力低下时,即男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%,甚至不及20%,医生才会建议采用ICSI技术完成精卵受精,以克服精子数量不足或活性不佳致使受精失败的情况。因而,ICSI技术常常被视为少精、弱精、畸精以及无精症等不育男性的生子福音。
但美国不然,无论男性精子活力如何,美国专家都会采用ICSI受精,以确保高受精率,为后续试管环节的开展和成功奠定孕育基础。基于此,选择赴美试管的客人,不管是女方问题造成的不孕还是男方因素导致的不育,均可以通过ICSI技术为好孕优生开辟良好的开端。
而在获得多个受精卵之后,美国专家将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚,然后提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)进行PGS/PGD基因检测,剔除存在染色体异常或携带遗传致病基因(可诊断出200多种遗传病)的不健康囊胚,进而优选出健康优质的囊胚以供移植,在可实现80%以上试管婴儿优生率的同时,还能从基因层面保障宝宝的健康,实现优生优育。
美国试管婴儿技术的诞生解决了多种难孕群体的生育难题,包括染色体异常群体、家族遗传疾病患者、LGBTQ群体、HIV携带者、生殖疾病类人群等,并在根本保障下一代健康的同时,满足个性化生育需求,实现优生优育。那对于精子质量差的男性,可以通过美国试管婴儿ICSI技术解决生育问题吗?
答案是:可以。
一、如何判断精子质量?
优质健康的精子是实现好孕的基础,也是试管成功的保障。那如何知道男性的精子质量是好还是不好呢?美国梦美生命专家指出从以下指标可以判定:
1、精子活力
精子活力是目前评定精液品质常规检查的重要指标之一,一般分为a、b、c、d四个等级。
a级精子:这个级别的精子活力强,生命力旺盛,可快速直线向前运动;
b级精子:精子缓慢或呆滞向前移动,运动迟缓;
c级精子:精子不向前进,只在原地运动;
d级精子:这类精子不能活动,不运动。
当精子活力过低,即精液参数中前向运动的精子a级小于25%或a级+b级小于50%,这种情况称为弱精症。而患有弱精症的男性,精子往往会存在质量问题。
2、精子DNA碎片率
精子DNA碎片率,是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比,这是判断精子质量好坏的有效依据。正常情况下,精子的DNA是致密、稳定、完好的,可若精子在发生过程中受到氧化应激、高温或尼古丁、药物等有害因素的影响,致使精子DNA遭到攻击而受损,就会产生一些小的碎片。
美国梦美生命专家指出,精子碎片化会严重影响精子的质量、活性和受精能力等,从而导致男性不育。研究发现,不育男性患者的DNA碎片会明显增多,精子碎片率为10%~15%时表示男性生育力有降低趋势,超过20%受精率会明显降低。
3、精液液化时间
精液不液化是指男性精液在排出体外超过30分钟不能正常液化或液化不完全,仍呈胶冻状,或者超过1小时方开始液化等异常现象。
精液不液化对男性精子质量有是影响的,因为由精囊炎、前列腺炎、微量元素缺乏、内分泌失调等因素导致的精液不液化,也是造成精子质量差的主要原因,特别锌、硒和蛋白质还是精子生成所必需的营养物质。再者,精液粘稠度过高,也会严重影响精子活力和存活率,致使精子活力低、数量减少、质量下降等。
此外,通过精液颜色、射精量、PH值、形态等等也能判断精子质量。所以,进行精液常规检查时,一旦其中任何一项参数异常,都会影响到精子质量,从而降低男性生育能力,造成不育的后果。
二、美国试管婴儿ICSI技术,解决精子质量差男性的苦恼
虽然精子质量差会导致男性自然生育率下降,甚至于直接不育,但赴美试管,在先进的ICSI技术保障下,好孕前景也可以很可观。该技术也是解决男性少精、弱精、畸精、无精等难孕育问题的理想之选。下面,我们就来看到在美国梦美生命医院,专家是如何帮助精子质量差男性解决难“育”之隐的?
1、科学备孕,提高精子质量
备孕不单单只是女性的事情,男性在孕前也需要科学备孕,才能有效提高精子质量,为试管成功奠定良好基础。在此,美国梦美生命专家建议男性从以下三方面下功夫:
①生活方面:男性备孕期间一定要禁烟禁酒,因为酒精和香烟中的尼古丁可直接或间接杀死精子,降低精子活力;同时避免长时间久坐,原因是久坐会影响男性下体血液循环,导致睾丸温度过高,从而影响到精子质量。
②饮食方面:多吃富含锌的食物,如牡蛎、贝类、核桃等。锌是精子代谢的必需物质,能增强精子活力。同时,也需要多吃高蛋白和富含精氨酸的食物,来补充精子生长发育所需营养物质。另外,男性服用自然男宝,可减少精子DNA碎片率,提高精子品质。
③运动方面:男性应每天保持不少于半小时以上的有氧运动,这样不仅能强身健体,而且还可以促进身体新陈代谢,使体内分泌更多睾丸酮激素,从而有助于优质精子的生成。
2、精液洗涤处理,挑选优质精子
男性每次射精会有上千万个精子排出,如何将健康的精子挑选出来是个问题。对此,美国梦美生命专家会先采用先进的Perecoll梯度离心精子洗涤技术对精子进行洗涤优化。
操作方法如下:梦美生命专家先将取得的精液用洗涤液进行稀释,接着以1000-2000转每分钟的速度离心10分钟,在离心力的作用下,会有不同的沉降,形成不同的梯度液区。此时不利与受精的因素便会浮出液面,如死精、畸形精、支原体、炎症细胞等,而精子则沉淀于试管底部,这样便完全将精子和不利因素分开。
之后将洗涤后精子经由特殊染色固定并置于高倍显微镜下放大1000倍观察,通过精子的形态、活力等信息,即可准确挑选出形态好、活性强的优质健康的精子。
3、ICSI技术,提高受精率
为了确保受精率,获取健康精子后,美国梦美生命专家会采用第二代试管婴儿ICSI技术完成受精。此技术克服了一代试管婴儿精卵自由结合失败的局限,实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程,受精率高达99%以上。
即梦美生命专家通过ICSI技术,在显微操作系统下,利用两支特殊拉制的玻璃针管,一支吸住成熟卵子的一端,另一支吸取一条优质精子,然后将精子绕过卵子透明带及卵膜,直接注射入卵母细胞内就能完成受精,受精率高达99%以上。
而在完成受精后,梦美生命专家会将受精卵培育至第五天形成囊胚,然后运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查,剔除存在染色体异常的不健康囊胚,并针对基因突破点进行诊断,阻隔两百多种遗传疾病下行,从而择优挑选健康囊胚移植,可从基因层面确保未来宝宝健康,优生率高达80%以上。由此可见,精子质量差男性赴美试管婴儿完全可行,是实现健康生育的佳选。
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